AGA
マチカド総合クリニックでは、川崎市麻生区片平エリアの皆さんの身近な相談窓口として、AGA（男性型脱毛症）の診療に取り組んでいます。AGAは成人男性に多く見られる進行性の脱毛症で、放っておくと薄毛が徐々に進んでしまうため、早期の診断と適切なケアが重要です。私たちは総合診療の視点から、患者さん一人ひとりのライフスタイルや不安に寄り添い、医学的根拠に基づいた治療法を提案します。
当院は栗平駅から徒歩9分の立地にあり、駐車場も完備しているため、お車でも公共交通機関でも通いやすいのが特徴です。平日は夜21時まで、さらに土日祝日も診療を行っているため、お仕事で忙しい方も継続して治療に取り組める環境を整えています。「どの科に相談すればいいか分からない」という方も、まずは地域のプライマリーケア拠点である当院へお気軽にご相談ください。
AGAの症状について
AGAの症状は、ある日突然髪がすべて抜け落ちるのではなく、数年という長い時間をかけて徐々に髪の毛が細く短くなっていくのが特徴です。鏡を見たときに「昔よりもおでこが広くなった」「つむじの地肌が目立つようになった」と感じる場合は、AGAが始まっている可能性があります。
具体的な症状の変化としては、以下のようなパターンが多く見られます。
- 前頭部の生え際が後退し、M字型に見えるようになる。
- 頭頂部の髪が薄くなり、つむじ周辺の地肌が透けて見える。
- 髪の毛全体のハリやコシがなくなり、産毛のような細い毛が増える。
- 抜け毛の数が増え、枕や排水溝に溜まる毛が気になる。
AGAの大きな特徴の一つに、進行性であるという点が挙げられます。毛包（髪を作る組織）が完全に消滅してしまう前であれば、治療によって髪の毛の成長を促すことが期待できます。しかし、完全に毛根が閉じてしまうと、薬による改善が難しくなるため、早めの対策が推奨されます。
また、AGAは思春期以降のどの世代でも起こり得るものです。20代や30代で発症することも珍しくなく、若いうちにケアを始めることで、将来的な毛髪の状態をより良く保てる可能性が高まります。気になる症状がある場合は、早めに皮膚科などの専門的な視点を持つ医師に相談しましょう。
当院の詳細は「皮膚科」のページでもご確認いただけます。
AGAの原因について
AGAの主な原因は、男性ホルモンの影響と遺伝の2つが深く関わっていると考えられています。具体的には、テストステロンという男性ホルモンが、5αリダクターゼという酵素によって、より活性の強い「ジヒドロテストステロン（DHT）」に変化することがきっかけです。
このDHTが毛乳頭細胞にある受容体と結びつくと、髪の毛の成長を止める信号が出されます。その結果、本来であれば2年から6年ほどあるはずの「ヘアサイクル（毛の生え変わり周期）」が極端に短くなってしまいます。
ヘアサイクルが短縮されると、髪の毛が十分に成長する前に抜けてしまい、次に生えてくる毛もさらに細くなってしまいます。このサイクルが繰り返されることで、最終的には目に見える形での薄毛へと繋がります。
5αリダクターゼの活性度や、男性ホルモン受容体の感受性は遺伝的な要素が強いことが分かっています。そのため、親族に薄毛の方がいる場合はAGAを発症するリスクが高まるとされていますが、生活習慣の影響も無視できません。
不規則な生活や偏った食事、過度なストレス、喫煙などは血流を悪化させ、髪の成長に必要な栄養が頭皮に届きにくくなる要因となります。当院では、お薬による治療だけでなく、こうした背景要因も含めたアドバイスを心がけています。
AGAの病気の種類（進行パターン）について
AGAはその進行の仕方によっていくつかの種類に分類されます。医学的には「ハミルトン・ノーウッド分類」という指標がよく用いられ、薄毛の広がり具合を段階的に評価します。自分のタイプを知ることは、適切な治療法を選択する上での第一歩となります。
前頭部型（M字型）
額の左右の生え際から薄毛が進行していくタイプです。正面から見たときにアルファベットの「M」のように見えるため、M字型とも呼ばれます。日本人にも非常に多いパターンで、早い段階で気づきやすいのが特徴です。
頭頂部型（O字型）
つむじの周辺から円を描くように薄毛が広がっていくタイプです。上から見ないと自分では気づきにくいため、家族に指摘されて受診される方も多くいらっしゃいます。皮膚が露出して見える範囲が広がっていくのが特徴です。
混合型（前頭部＋頭頂部）
前頭部の後退と頭頂部の薄毛が同時に進行するパターンです。これらが最終的に繋がることで、頭部全体の薄毛が目立つようになります。進行速度には個人差がありますが、放置すると広範囲に及ぶことが多いタイプです。
前頭部弥漫性型（U字型）
生え際全体が均一に後退していくタイプで、正面から見たときに「U」の字のように見えます。前髪のボリュームが全体的に減っていくため、スタイリングがしにくくなったと感じることが多いようです。
AGAの治療法について
当院で行うAGA治療は、内服薬（飲み薬）と外用薬（塗り薬）によるアプローチが中心です。これらの治療は、短縮されたヘアサイクルを正常に戻し、髪の成長を助けることを目的としています。
内服薬による治療（守りの治療）
内服薬は、AGAの原因物質であるDHTの生成を抑える役割を持ちます。いわば「抜け毛を防ぎ、現状を維持する」ための守りの治療です。
- フィナステリド・・5αリダクターゼの働きを阻害し、抜け毛を抑制します。
- デュタステリド・・フィナステリドよりも広範囲に酵素をブロックし、より強い抑制効果が期待されます。
外用薬による治療（攻めの治療）
頭皮に直接塗布するミノキシジルなどの外用薬は、血流を改善して毛包に栄養を届け、発毛を促進させる「攻めの治療」です。内服薬と併用することで、より効率的な改善が目指せます。
治療の注意点と副作用
AGA治療を開始して1ヶ月ほど経つと、一時的に抜け毛が増える「初期脱毛」が起こることがあります。これは古い毛が新しい毛に押し出されるサインであり、治療が効いている証拠ですので、自己判断で中止しないことが大切です。
また、お薬の種類によっては以下のような副作用のリスクがあります。
- リビドー（性欲）の減退や勃起不全などの性機能障害。
- 肝機能への影響（定期的な採血が望ましい場合があります）。
- 頭皮のかゆみ、赤み、かぶれ（外用薬の場合）。
性機能に関するお悩みがある場合は「ED」のページも併せて参考にしてください。治療の効果を実感するまでには通常6ヶ月程度の継続が必要です。
料金について
AGAの診療は健康保険が適用されない自費診療となります。当院では患者さんが無理なく継続できるよう、明朗な会計を心がけています。
| 項目名 | 費用の目安（税込） | 備考 |
|---|---|---|
| 初診料・再診料 | 1,100円 － 3,300円 | カウンセリング料を含みます。 |
| フィナステリド錠（30日分） | 4,400円 － 6,600円 | 国内承認薬を使用します。 |
| デュタステリド錠（30日分） | 7,700円 － 9,900円 | より強力な効果を希望される方向け。 |
| ミノキシジル外用薬（5%） | 5,500円 － 7,700円 | 1ヶ月1本が目安です。 |
お薬の種類や組み合わせによって総額は変動しますので、診察時に詳しくご説明いたします。強引な勧誘などは一切行いませんので、ご安心ください。
AGAについてのよくある質問
Q1.何歳から治療を始めるのが良いですか？
A1.薄毛が気になり始めたときが、最適な開始タイミングです。20代から治療を始める方も多く、早めの対策ほど毛包の活力を維持しやすいため、良好な予後が期待できます。
Q2.一生飲み続けなければならないのでしょうか？
A2.AGAは進行性の疾患であるため、髪の状態を維持したい期間は継続することが基本となります。ただし、満足のいく状態になった段階でお薬の量を減らすなど、段階的な調整を検討することも可能です。
Q3.副作用で子作りへの影響はありますか？
A3.フィナステリドやデュタステリドは、ごく稀に精子に影響を与える可能性が指摘されています。パートナーが妊娠中の場合は、薬剤に直接触れないようにするなどの注意が必要です。妊活を検討されている場合は、診察時に必ずご相談ください。
Q4.女性の薄毛にも効きますか？
A4.男性用のAGA薬（フィナステリド等）は、女性には使用できません。女性の薄毛（FAGA）には別の治療法があります。当院では女性の皮膚トラブルについてもご相談を承っております。
院長より
マチカド総合クリニック院長の菅原誠太郎です。髪の悩みというのは、他人に相談しづらく、一人で抱え込んでしまいがちな問題です。市販の育毛剤を色々試してみたけれど効果が感じられない、という方も多いのではないでしょうか。
私たちのクリニックは、川崎市麻生区の地域の皆さんが、どのような悩みでも気軽に相談できる「街の救急箱」のような存在でありたいと考えています。私は救急専門医としての経験から、全身の状態を把握し、患者さんにとって最適な医療を提供することを大切にしています。
AGA治療は「ただ毛を増やす」ことだけが目的ではありません。髪の毛に自信を取り戻すことで、日々の生活が明るくなったり、前向きな気持ちで仕事に取り組めたりといった、QOL（生活の質）の向上を目指す治療です。
「病院に行くほどではないかも」とためらわず、まずは一度お話を聞かせてください。当院は待ち時間の少ないスムーズな診察を心がけており、お忙しい方でも無理なく通っていただける体制を整えています。土日や夜間の診察も、お仕事帰りの方々に大変喜ばれています。
あなたのプライバシーに配慮し、誠意を持ってサポートさせていただきます。栗平駅近くの通いやすい立地ですので、お散歩やお買い物のついでにでも、ぜひ立ち寄ってみてください。一緒に、納得のいく治療プランを考えていきましょう。
当院の受診が初めての方は「初診の方へ」のページをご覧ください。
