日常生活の中で、ふとした瞬間に足がもつれて転倒してしまったり、思いがけない事故で外傷を負ってしまったりすることは誰にでも起こり得ます。特にご高齢の方にとっての転倒は、その後の生活の質に大きく関わる重大な出来事になることも少なくありません。神奈川県川崎市麻生区にあるマチカド総合クリニックでは、こうした急なケガや事故に対して、日本救急医学会救急専門医の資格を持つ院長を中心に、迅速かつ的確な初期診療を提供しています。

当院は栗平駅から徒歩9分の場所にあり、駐車場も完備しているため、お車での緊急の来院にも対応しやすい環境を整えています。また、高度な医療機器であるCT完備により、目に見えない頭の中の出血や、深い場所にある内臓の損傷などもその場で診断が可能です。平日は夜21時まで、さらに土日祝日も診療を行っておりますので、お仕事帰りや休日の急なアクシデントの際も、まずは当院へご相談ください。

転倒、外傷の原因

転倒や外傷が起こる背景には、単なる不注意だけでなく、身体的な要因や環境的な要因が複雑に絡み合っています。私たちが診察する際も、なぜ転んだのかという背景を詳しく伺うことで、隠れた病気を見逃さないように努めています。主な原因を整理すると、以下のようになります。

身体的な要因

加齢に伴う筋力の低下やバランス能力の衰えは、転倒の主要な原因となります。また、視力の低下によって足元の段差に気づきにくくなることもあります。持病の影響で起こる「めまい」や、急な「意識消失・失神」が転倒を招くケースもあり、これらは精密な検査が必要なサインかもしれません。詳細については「めまい」のページや「意識消失・失神」のページを参照してください。

環境的な要因

住み慣れた家の中でも、転倒のリスクは至る所に潜んでいます。カーペットの端のわずかなめくれや、電気製品のコード、階段の照明不足などが原因で転んでしまう方が多くいらっしゃいます。屋外では、雨の日の滑りやすいマンホールや駅のホーム、段差などが危険箇所となります。当院へは栗平駅から徒歩9分ほどでアクセスいただけますが、公共交通機関を利用される際も足元には十分お気をつけください。

薬剤による影響

服用しているお薬が転倒の原因になることもあります。睡眠薬や抗不安薬、一部の血圧を下げる薬などは、ふらつきや眠気を引き起こすことがあるためです。新しい薬を飲み始めてから足元が不安定になったと感じる場合は、主治医に相談することが大切です。血圧に関するご不安がある方は「血圧」のページもご確認ください。

転倒、外傷によって引き起こされる病気

転倒や外傷は、単に痛いだけで終わらない場合があります。特にご高齢の方や小さなお子さんの場合、一見軽症に見えても内部で深刻な事態が進行している可能性があるため注意が必要です。

骨折や脱臼

転倒して手をついた際に起こる手首の骨折や、肩の脱臼などは非常に多く見られます。特に高齢者の方に多い大腿骨頸部骨折（太ももの付け根の骨折）は、その後の歩行能力に大きな影響を及ぼすため、早期の発見と適切な処置が欠かせません。痛みが強い場合や変形が見られる場合は、無理に動かさず受診してください。詳細は「骨折」のページや「整形外科」のページを参照してください。

頭部外傷（脳震盪や脳出血）

頭を打った際、直後に症状がなくても、脳の中で出血が始まっていることがあります。特に数週間から数ヶ月かけて血が溜まる慢性硬膜下血腫は、高齢の方に多く、認知症のような症状が出ることもあります。当院ではCT検査を用いて、脳の状態を迅速に確認できます。詳しくは「頭を打った」のページをご覧ください。

軟部組織の損傷（打ち身、捻挫、切り傷）

骨に異常がなくても、筋肉や靭帯を傷める捻挫や、激しい打ち身（打撲）による皮下出血は痛みを伴います。また、皮膚が切れてしまった「創傷（そうしょう）」の場合は、傷口から細菌が入る感染症のリスクもあります。適切な止血と消毒、必要に応じた縫合処置が必要です。傷の状態が気になる方は「外傷、出血、傷」のページを参照してください。

内臓損傷

腹部や背中を強く打った場合、目に見えない内臓（肝臓や脾臓など）が損傷し、お腹の中で出血しているリスクがあります。激しい腹痛がある場合や、顔色が悪い、冷や汗が出るなどの症状は緊急事態です。当院では救急科の視点から全身を評価いたします。腹痛については「腹痛」のページも参考にしてください。

転倒、外傷の処置や治療法

当院では、ケガの程度や患者さんの状態に合わせて、多角的な診療を行っています。救急科・外科・整形外科・脳外科の各視点を組み合わせ、総合的な判断をいたします。

迅速な診断（画像検査）

まずは、どの程度の損傷が起きているかを正確に把握します。レントゲン検査だけでなく、必要に応じて院内のCT装置を使用し、骨の微細なヒビや脳内の異常、内臓の損傷を詳しく調べます。迅速な診断こそが、予後の改善に直結します。検査の結果、より高度な手術や入院が必要と判断した場合には、近隣の提携病院へスムーズに橋渡しをいたします。

外科的処置（縫合、固定など）

切り傷に対しては、傷口の洗浄を徹底した上で、局所麻酔を用いた縫合処置を行います。骨折や捻挫が疑われる場合は、添え木（シーネ）やギプスによる固定、弾性包帯による圧迫などを行い、痛みの緩和と治癒の促進を図ります。当院は「外科」のページでも紹介している通り、急性期の処置を得意としています。

感染症予防（破傷風ワクチンなど）

土や汚れが混じった傷口の場合、破傷風（はしょうふう）という恐ろしい感染症を防ぐための予防接種を行うことがあります。傷口が小さくても、菌は奥深くに入り込むことがあるため、医師の判断でワクチンを接種します。ワクチンの詳細については「破傷風」のページを参照してください。

経過観察とリハビリのアドバイス

頭部打撲などの場合、受診時には異常がなくても、帰宅後に症状が変化することがあります。そのため、自宅での注意点や再受診の目安を分かりやすくご説明します。また、骨折や打撲の痛みが落ち着いてきたら、筋力の低下を防ぐためのリハビリや生活のアドバイスも行い、転倒の再発防止をサポートします。

転倒、外傷についてのよくある質問

Q1. 転んで頭を打ちましたが、たんこぶができているだけなら様子を見て大丈夫ですか？

A1. たんこぶ（皮下血腫）だけでなく、脳内で出血している可能性を完全に否定することはできません。特に意識がぼんやりする、吐き気がある、激しい頭痛がするといった場合は至急受診が必要です。当院ではCTによる診断が可能ですので、ご不安な場合は早めにご相談ください。

Q2. 夜間に子供が転んで足を引きずっています。明日まで待ってもいいでしょうか？

A2. お子さんの場合、痛みを正確に伝えられないことが多く、骨の端にある成長軟骨を傷めている可能性もあります。当院は平日の夜21時まで診療しており、小児科的視点も含めた診察が可能です。無理をさせず、早めに整形外科的なチェックを受けることをお勧めします。

Q3. 高齢の親がよく転びます。ケガをしていなくても診てもらえますか？

A3. はい、もちろんです。頻繁な転倒には、下肢筋力の低下だけでなく、心臓の病気や神経の病気、お薬の副作用などが隠れていることがあります。当院では「ファミリークリニック」として、原因を調べるための総合診療を行っておりますので、お気軽にご相談ください。

Q4. 傷口が深く、血が止まりにくい時はどうすればいいですか？

A4. まずは清潔なガーゼやタオルで傷口を強く押さえ（直接圧迫止血）、そのままの状態で急いで当院を受診してください。出血が多い場合は、救急専門医による迅速な止血処置が必要です。栗平駅から徒歩9分の当院へ、慌てずにお越しください。

院長より

転倒や外傷は、いつ、どこで起こるか予測できません。だからこそ、私たちマチカド総合クリニックは、地域の皆さんが「困った時にすぐに駆け込める場所」でありたいと考えています。私自身、日本救急医学会救急専門医として、これまで多くの救急現場で様々なケガの診療にあたってきました。その経験を活かし、当院では単なる処置だけでなく、全身の安全を第一に考えた診療を提供しています。

「どの科に行けばいいか分からない」というような状況でも、内科から整形外科、脳外科まで幅広く対応できる当院の体制がきっとお役に立てるはずです。川崎市麻生区・片平エリアの地域医療の拠点として、高度なCT診断機や万全の感染症対策を整え、皆さんの安心を支えます。平日夜間や土日祝日の診療も、急なケガでお困りの方を一人でも多く救いたいという思いから続けています。

ケガをした直後は、誰しも不安でいっぱいになるものです。私たちはその不安に寄り添い、丁寧な説明と確かな技術で、一日も早い回復をサポートします。ほんの些細なケガや、「これくらいで病院に行ってもいいのか」と思うようなことでも、どうぞ遠慮なくお立ち寄りください。マチカド総合クリニックは、常に皆さんの味方です。