尿道炎
尿道炎は、尿の出口から膀胱までの通り道である尿道に炎症が起こる病気です。特に男性に多く見られる疾患で、排尿時の強い痛みや尿道からの膿といった症状が特徴です。神奈川県川崎市麻生区に位置するマチカド総合クリニックでは、こうしたデリケートなお悩みに対しても、プライバシーを保護しながら誠実に対応いたします。栗平駅から徒歩9分の立地にあり、駐車場も完備しているため、お車での来院も非常に便利です。当院の大きな強みは、平日夜21時まで、そして土日祝日も診療を行っている点にあります。お仕事で忙しい方や、急な痛みにお困りの方でも、無理なく受診していただける体制を整えています。日本救急医学会 救急専門医が在籍しており、総合診療の視点から迅速かつ適切な診断を行います。尿道炎は放置すると重症化する恐れがあるため、違和感を覚えたらすぐにご相談ください。
尿道炎の症状について
尿道炎の症状は、原因となる細菌の種類によって現れ方が異なりますが、共通して見られる不快なサインがいくつかあります。まずはご自身の状態と照らし合わせてみてください。
排尿時の痛みや違和感
最も代表的な症状は、尿を出す時に感じる痛みです。これを排尿時痛と呼びます。痛み方は、針で刺すような鋭い痛みから、しみるような熱い感じ、あるいは尿道の奥がムズムズするような違和感まで様らいです。特に尿の出始めに強く痛みを感じることが多いのが特徴です。
排尿時痛の詳細については「排尿時痛」のページを参照してください。
尿道からの分泌物（膿）
尿道の出口から、普段は見られない液体（膿）が出てくることがあります。この膿の性質も重要です。黄色や緑色をしたドロっとした膿が出る場合もあれば、さらさらとした透明に近い分泌物が出る場合もあります。朝起きた時に下着が汚れていたり、尿道の先がくっついていたりすることで気づくケースも少なくありません。
尿道のかゆみや熱感
痛みに至らなくても、尿道の中にムズムズとしたかゆみを感じたり、常に熱を持っているような不快感を抱いたりすることがあります。これらの症状は、炎症が尿道の粘膜に広がっているサインです。放置すると炎症が奥へと進み、精巣上体炎などの合併症を引き起こす可能性もあるため注意が必要です。
尿道炎の原因について
尿道炎の主な原因は、性行為などを介して尿道に細菌やウイルスが侵入し、感染することです。いわゆる性感染症（STD）としての側面が非常に強い疾患です。主な原因となる要素には以下のようなものがあります。
- 淋菌（りんきん）への感染
- クラミジア・トラコマチスへの感染
- マイコプラズマやウレアプラズマなどの微生物
- 大腸菌などの一般的な雑菌
感染のきっかけとリスク
多くの場合、粘膜同士の接触や分泌物の交換によって感染が成立します。特定のパートナーだけでなく、不特定多数との接触がある場合には感染の可能性が高まります。また、口を介した接触（オーラルセックス）によっても喉から尿道へ、あるいは尿道から喉へと感染が広がることがあります。当院では原因菌を特定するための精密な検査を行っております。
詳しい検査については「性病検査（自費診療）」のページを参照してください。
尿道炎の病気の種類について
尿道炎は、原因となる菌によって大きく2つのタイプに分類されます。どちらのタイプかによって、症状の激しさや治療に使うお薬が変わってきます。
淋菌性尿道炎
淋菌という細菌に感染することで発症します。特徴は、非常に激しい症状です。感染してから2日から7日程度の短い潜伏期間を経て、尿道から黄色いドロっとした膿が大量に出るようになり、排尿時には飛び上がるような強い痛みを感じることが一般的です。
淋菌性の詳細については「淋病」のページを参照してください。
非淋菌性尿道炎（クラミジアなど）
淋菌以外の細菌による尿道炎を指します。その代表格がクラミジアです。淋菌性に比べると症状は比較的穏やかで、潜伏期間も1週間から3週間と長めです。膿は透明でさらさらしており、痛みも「少ししみる程度」のことが多いですが、自覚症状が乏しいために放置されやすく、気づかないうちにパートナーへ感染させてしまうリスクがあります。
クラミジアの詳細については「クラミジア」のページを参照してください。
尿道炎の治療法について
マチカド総合クリニックでの尿道炎治療は、まず適切な検査によって原因菌を突き止めることから始めます。検査は主に尿検査で行うため、体への負担はほとんどありません。治療の基本は、細菌を退治するための抗生剤（抗菌薬）の使用です。
薬物療法（内服・点滴）
原因が淋菌なのかクラミジアなのかによって、有効なお薬が異なります。淋菌の場合は、飲み薬に対して耐性（薬が効かないこと）を持っている菌が増えているため、点滴による治療を選択することが多くあります。一方、クラミジアの場合は、特定の抗菌薬を1回服用するだけで高い効果が期待できる治療法もあります。
パートナーとの同時治療
尿道炎の治療で最も重要なことの一つは、パートナーも一緒に検査・治療を受けることです。自分だけが治っても、相手が菌を持ったままだと、再び性交渉を持った際に再感染してしまいます。これをピンポン感染と呼びます。大切な方を守るためにも、同時受診をお勧めしています。
治療後の経過確認
お薬を服用して症状が消えたからといって、完全に菌がいなくなったとは限りません。中途半端な状態で治療を止めると、菌が残って再発したり、お薬が効かない耐性菌を作ったりする原因になります。当院では、一定期間のあとに再検査を行い、菌が死滅したことを確認するまで責任を持ってサポートいたします。
尿道炎についてのよくある質問
Q1. 症状がなくても検査を受けるべきですか？
A1. はい。特にクラミジアなどの場合は、ほとんど症状が出ないまま感染が進んでいることがあります。心当たりがある場合や、パートナーの感染が分かった場合は、症状の有無にかかわらず検査を受けることを強くお勧めします。
Q2. 治療中に性交渉をしても大丈夫ですか？
A2. 治療が完全に終了し、再検査で菌がいないと確認されるまでは、性交渉は控えてください。コンドームを使用しても感染リスクを完全になくすことはできません。まずはしっかりと治すことに専念しましょう。
Q3. 放置するとどうなりますか？
A3. 炎症が尿道の奥まで広がると、副睾丸（精巣上体）が腫れて激痛を伴う精巣上体炎になったり、将来的に不妊の原因になったりすることがあります。また、尿道が狭くなって尿が出にくくなる「尿道狭窄」という後遺症を招くこともあります。早期発見・早期治療が、その後の経過を良好にする鍵です。
院長より
尿道炎は、場所が場所だけに「恥ずかしい」「相談しにくい」と感じて、受診をためらってしまう方が非常に多い病気です。しかし、私たちマチカド総合クリニックは、地域の皆さんのあらゆる健康不安に応えるプライマリーケアの拠点です。日本救急医学会 救急専門医として、多くの急性疾患に向き合ってきた経験から申し上げますと、どのような病気も早めの対処が最も負担を少なくします。
当院では、泌尿器科的なお悩みについても、総合診療の枠組みの中で偏見なく、真摯に診察させていただきます。感染症対策を徹底した個別の診察室も完備しており、他の患者さんの目を気にせず安心して受診していただける環境を整えています。川崎市麻生区の片平エリアにお住まいの皆さんはもちろん、お仕事帰りに栗平駅を利用される方も、夜21時まで開いている当院を頼ってください。どの科に行けばいいか分からないという不安も、私たちが受け止め、必要であれば専門医療への橋渡しまで一貫して対応します。一人で悩まず、まずは気軽な気持ちでドアを叩いてください。私たちと一緒に、健やかな毎日を取り戻しましょう。
泌尿器科全般の診療については「泌尿器科」のページも併せてご覧ください。
